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        保肝降膽紅素藥有哪些

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        北京大學人民醫院 張媛媛 副主任醫師
        在臨床上部分病人會出現膽紅素升高、肝功能異常,目前導致膽紅素升高、肝功能異常的原因較多,要根據病人的原因選擇合適的藥物,部分病人是由于膽汁淤積造成,而膽汁淤積分為肝內膽汁淤積和肝外膽汁淤積。如果是肝外膽汁淤積,比如膽總管結石、膽囊結石引起的膽紅素升高,此時不適合使用利膽藥物,可以應用抗生素以及內鏡外科治療,解決梗阻的問題。如果是肝內膽汁淤積,較多病人可能由急性肝炎所引起,包括病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫相關的肝病等,此時可以應用利膽藥物,比較常用的有熊去氧膽酸以及思美泰,通常這兩類藥物效果較好。如果患者有轉氨酶升高,同時可以應用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等降低肝酶的藥物,同時加用中成藥,如茵梔黃口服液。如果患者膽紅素明顯升高,需要去醫院進行檢查和治療。
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