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        怎么降膽紅素

        參與醫生

        北京大學人民醫院 李濤 主任醫師
        降膽紅素,主要是針對引起膽紅素升高的原因進行治療。1、梗阻:如果膽道出現了梗阻,這個情況要降膽紅素,最重要的手段就是要去除引起膽道梗阻的原因,引起膽道梗阻目前最常見的原因,就是膽結石,包括膽道結石、膽管結石,可以通過ERCP把結石取出來,如果是膽總管下段結石。但是有一些結石,可能ERCP就無能為力,比如位置比較高的結石、左右肝管的結石或者肝內膽管結石,可能ERCP就不能發揮作用了,就需要用手術的辦法把它取出來;2、腫瘤:腫瘤導致的膽固醇升高,比如十二指腸乳頭腫瘤,或者膽道下段腫瘤、膽管腫瘤、胰頭腫瘤,這些腫瘤導致了膽管梗阻,引起膽紅素升高,可能要做腫瘤的切除手術,才能把膽紅素降下來;3、膽汁淤積:還有些膽紅素升高是膽汁淤積造成,比如肝內的膽汁淤積或者膽道的膽汁淤積,這種情況下,可能需要通過改善生活習慣,比如不要熬夜、不要油膩飲食,然后吃一些利膽的藥物,可能能使它下降下來。另外,炎癥導致的狹窄,如果膽道有狹窄,可能需要做膽腸吻合的手術來改善,才能使膽紅素降下來。因此,對于降膽紅素,主要是針對引起膽紅素升高的病因進行治療。
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