降膽紅素，主要是針對引起膽紅素升高的原因進行治療。1、梗阻：如果膽道出現了梗阻，這個情況要降膽紅素，最重要的手段就是要去除引起膽道梗阻的原因，引起膽道梗阻目前最常見的原因，就是膽結石，包括膽道結石、膽管結石，可以通過ERCP把結石取出來，如果是膽總管下段結石。但是有一些結石，可能ERCP就無能為力，比如位置比較高的結石、左右肝管的結石或者肝內膽管結石，可能ERCP就不能發揮作用了，就需要用手術的辦法把它取出來；2、腫瘤：腫瘤導致的膽固醇升高，比如十二指腸乳頭腫瘤，或者膽道下段腫瘤、膽管腫瘤、胰頭腫瘤，這些腫瘤導致了膽管梗阻，引起膽紅素升高，可能要做腫瘤的切除手術，才能把膽紅素降下來；3、膽汁淤積：還有些膽紅素升高是膽汁淤積造成，比如肝內的膽汁淤積或者膽道的膽汁淤積，這種情況下，可能需要通過改善生活習慣，比如不要熬夜、不要油膩飲食，然后吃一些利膽的藥物，可能能使它下降下來。另外，炎癥導致的狹窄，如果膽道有狹窄，可能需要做膽腸吻合的手術來改善，才能使膽紅素降下來。因此，對于降膽紅素，主要是針對引起膽紅素升高的病因進行治療。