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        前列腺特異性抗原高是癌癥嗎

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        北京大學第一醫院 方冬 副主任醫師
        前列腺特異性抗原高有較大可能為癌癥,但不絕對為癌癥。前列腺特異抗原為前列腺上皮細胞分泌的產物,若呈現較高數值則是由于發生癌癥時相關上皮細胞直接崩解壞死,導致細胞中儲存的特異抗原滲入血液中。前列腺癌并非造成前列腺特異性抗原升高的唯一原因,前列腺增生、前列腺炎等均有可能引起前列腺特異性抗原升高。在患者出現前列腺增生時,由于上皮細胞過多造成抗原總比值升高;而患前列腺炎時,由于炎癥反應造成局部特異性抗原滲入血液的成分相對更多所致。臨床中將前列腺特異性抗原4ng/mL作為判斷標準,通常為4-10ng/mL,但也存在一定爭議。部分患者檢查指標>4ng/mL,但并未達到10ng/mL時則未必為癌癥,需進一步檢查進行判斷。但前列腺特異性抗原數值越高,患癌癥風險越大。目前認為前列腺特異性抗原數值>4ng/mL時需考慮存在癌癥風險,當數值>10ng/mL時則患者有較大可能已患有癌癥,需要盡快進行其他檢查,以明確診斷。
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