胸壁結核，即結核性胸膜炎，一般不會傳染。結核性胸膜炎主要是結核桿菌引起的變態反應，可刺激胸膜而產生胸水，患者可有胸痛表現，隨著胸水增多，患者還可出現呼吸困難。結核性胸膜炎患者除肺部癥狀外，還常伴有結核中毒癥狀，如長期低熱、消瘦、盜汗等。一旦診斷明確結核性胸膜炎，需積極進行抗結核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。結核治療為長療程治療，且抗結核藥有一定的副作用，需定期監測肝腎功能。嚴重胸壁結核患者可有大量胸水，此時需做胸穿抽胸水，緩解患者呼吸困難癥狀。