在臨床上透析流量不好時，一般先處理置管和內瘺的并發癥。如果處理效果不好，就重建血管通路。需要明確其并發癥，常見的并發癥包括血栓、纖維鞘、貼壁，還有內瘺狹窄，處理如下：1、血栓：需要根據其血栓情況，給病人進行溶栓治療，如給予病人尿激酶泵入，將其血栓溶解掉以后流量就夠了；2、纖維鞘：纖維鞘通常長在管間，有可能會對流量造成一定影響。所以這時可以給病人進行尿激酶泵入，可以溶解纖維鞘，對病人及流量也有好處；3、貼壁：如果置管貼壁后，也會影響流量，這時輕輕移動導管位置。如果流量好了，就可以繼續應用；4、內瘺狹窄：內瘺狹窄也會導致流量不好，這時需要看可不可以進行擴張，如果擴張后好轉，就可以繼續應用。如果這些并發癥處理完以后，依然沒有得到比較好的流量。這時可以換個位置重新置管，以保證其透析能夠順利進行。