目前臨床上腦垂體的手術主要有兩種，開顱手術、經鼻微創手術。隨著顯微外科技術和內鏡技術的發展，腦垂體瘤手術需要開顱的情況越來越少了，經鼻手術則越來越普遍。腦垂體瘤開顱手術主要適用于非常巨大的垂體腫瘤，向側方或者前方生長比較多，經鼻手術不能完全切除，或者經鼻手術以后上方的腫瘤下降不理想，需要考慮開顱手術。腫瘤的質地比較硬，血供非常豐富，經鼻手術非常困難，也可以考慮開顱手術。 相比較于開顱手術，經鼻手術比較微創，切口在鼻腔內，外面沒有切口，對外部的影響比較小，創傷比較小，術后恢復也比較快，已經成為垂體瘤手術最主要的方法。垂體瘤手術開顱情況越來越少，經鼻手術越來越普遍，越來越受歡迎。