腎小球濾過率91ml/min時是否需要治療，取決于患者是否有影響腎小球功能的原發病，如各種腎小球疾病、腎小管間質病，以及腎血管方面疾病如高血壓、缺血性腎臟病等。如果有基礎腎臟病，需要積極治療基礎腎臟病，以免對腎功能造成不良影響，導致腎小球濾過率下降。正常成人的腎小球濾過率是80-120ml/min，所以腎小球濾過率91ml/min處于正常范圍，一般不需要針對腎小球濾過率進行治療。但患者處在部分腎臟病早期時，腎小球濾過率通常是正常范圍，臨床上可能會有大量蛋白尿、水腫、高血壓等，此時需要治療。如果大量蛋白尿持續不緩解，會促進腎小球硬化，腎小球濾過率會因腎小球硬化逐漸增多而逐漸下降。此外，高血壓也是影響腎功能進展的獨立危險因素，如果患者合并有高血壓，且長期不能控制達標，也會促進腎小球硬化，腎小球濾過率會逐漸下降。