左甲狀腺素鈉片多吃一個，應根據有無過量表現進行相應處理，常見分析如下：1、偶爾多吃一個：此時患者不用過于緊張，此時通常無明顯過量表現，建議適當休息、多喝水，促進藥物排泄，同時密切觀察自身情況；2、經常多吃一個：部分患者會出現甲狀腺功能亢進，導致代謝率升高的癥狀，比如心慌不適、心動過速、心律不齊、心絞痛等，還可能出現頭痛、失眠、肌肉無力、潮熱、震顫、多汗、體重下降、腹瀉等不適。如果出現上述癥狀，應及時就醫檢查甲狀腺功能，在醫生指導下服用藥物緩解癥狀，比如β受體阻滯劑的普萘洛爾和美托洛爾，同時應注意休息，不要劇烈運動，避免服用咖啡、濃茶，以免加重心臟的不良反應。由于左甲狀腺素鈉片含有的合成左甲狀腺素，與甲狀腺自然分泌的甲狀腺激素相同，人體不能區分內源性和外源性的甲狀腺素。對于敏感的患者，比如有心臟病史、癲癇病史、精神病史的患者，由于過量服用后容易出現不適癥狀，加重原發疾病，更應注意服藥時不要過量，可以使用智能藥盒提前分裝好，便于每天按日期、按劑量服用。