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過敏性紫癜尿里隱血怎么回事
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

過敏性紫癜患者尿液中出現隱血是很正常的現象,是由于紫癜毛細血管通透性增加造成的。過敏性紫癜累及腎臟的時候,發生紫癜性腎炎,過敏性紫癜本身是一種小的血管炎,當病變發生的時候,這種小血管容易出現通透性的增加,損傷而使紅細胞露出到體外。所以紫癜性腎炎同樣發生病理改變,毛細血管通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現損害,血液中的紅細胞,就會通過通透性增加的腎小球基底膜漏出到尿液中,在尿液中表現出來隱血的現象。同時紫癜累及到身體各個部位的毛細血管,所以說整個泌尿系統的其他部位,例如腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱和尿道黏膜附近的毛細血管的通透性也會增加,也會出現紅細胞滲出的現象,在尿液中破碎以后釋放出血紅蛋白,同樣可以出現潛血的情況。如果單在紫癜性腎炎患者尿液中出現潛血,病變很輕,絕大多數過敏性紫癜,可以出現尿液中同時出現的蛋白質增加。

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