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        尿里有隱血和蛋白是什么原因

        參與醫(yī)生

        鄭州大學第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
        尿液里面有隱血,同時也有蛋白是什么原因,這種情況下往往要具體根據(jù)尿液里隱血紅細胞形態(tài),同時要結合尿里蛋白定量和定性的程度,來綜合地判斷。它的原因到底是外科性的,還是內(nèi)科性的原因,先要從整體上把它區(qū)分開來。如果尿液里面有隱血,就是說紅細胞的數(shù)量超標,有大量的紅細胞,最好能看一下。如果同時有紅細胞,一般同時都是有蛋白的這是常見的。因為紅細胞是由紅血球和里面的血紅蛋白所組成的,所以說只要有紅細胞,往往都伴隨有這種蛋白尿,這是常見的情況。如果尿液里面有隱血沒有蛋白,比如單純的紅細胞沒有蛋白,很大程度上可能源于外科性的病變。再進一步確診看紅細胞的形態(tài),如果是大量的正常形態(tài)的紅細胞,就進一步的確診了外科性的因素,比如說結石、腫瘤,還有炎癥感染等。如果尿液里面有紅細胞,同時伴有蛋白量也高,要先看細胞的形態(tài)。如果這些紅細胞大部分是變形的紅細胞,就是非正常形態(tài)的紅細胞,同時往往伴有這種管型尿,蛋白尿往往≥++,還有變形的蛋白存在。最常見的原因,就是內(nèi)科性的因素、疾病,比如腎炎、腎病綜合征是最常見的。如果也有紅細胞,同時也有蛋白,但是紅細胞大部分都是這種正常形態(tài)的紅細胞,這個時候尿液里面沒有管型,或者說蛋白定性是≤+,這種情況往往也見于外科性的因。如非腎小球性的血尿,比如結石、感染、腫瘤等這些因素。
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