尿液里面有隱血，同時也有蛋白是什么原因，這種情況下往往要具體根據尿液里隱血紅細胞形態，同時要結合尿里蛋白定量和定性的程度，來綜合地判斷。它的原因到底是外科性的，還是內科性的原因，先要從整體上把它區分開來。如果尿液里面有隱血，就是說紅細胞的數量超標，有大量的紅細胞，最好能看一下。如果同時有紅細胞，一般同時都是有蛋白的這是常見的。因為紅細胞是由紅血球和里面的血紅蛋白所組成的，所以說只要有紅細胞，往往都伴隨有這種蛋白尿，這是常見的情況。如果尿液里面有隱血沒有蛋白，比如單純的紅細胞沒有蛋白，很大程度上可能源于外科性的病變。再進一步確診看紅細胞的形態，如果是大量的正常形態的紅細胞，就進一步的確診了外科性的因素，比如說結石、腫瘤，還有炎癥感染等。如果尿液里面有紅細胞，同時伴有蛋白量也高，要先看細胞的形態。如果這些紅細胞大部分是變形的紅細胞，就是非正常形態的紅細胞，同時往往伴有這種管型尿，蛋白尿往往≥++，還有變形的蛋白存在。最常見的原因，就是內科性的因素、疾病，比如腎炎、腎病綜合征是最常見的。如果也有紅細胞，同時也有蛋白，但是紅細胞大部分都是這種正常形態的紅細胞，這個時候尿液里面沒有管型，或者說蛋白定性是≤+，這種情況往往也見于外科性的因。如非腎小球性的血尿，比如結石、感染、腫瘤等這些因素。