患者出現黑便的原因，主要是由于消化道出血導致。上消化道是指十二指腸、胃等消化器官，中消化道是指小腸，出血時由于血液運送到肛門的時間較長，血液逐漸變黑，較黑顏色可能如同柏油樣，稱為黑便，具體如下： 1、器質性疾病：比如胃潰瘍，或食道胃底靜脈曲張破潰、憩室、息肉，均可造成消化道出血，可通過化驗明確； 2、藥物因素：長期服用非甾體抗炎藥物，比如阿司匹林可導致胃腸道出血，出血量較大時大便外觀呈黑色，停藥后大便顏色可恢復正常。