小兒腎積水手術的成功率一般較高，能達到90%以上。小兒腎積水手術成功并不代表小兒的腎積水手術做完以后，腎積水消失或者不存在、腎臟形態恢復正常。一般小兒腎積水手術后，這種積水不再加重或者在一定范圍內來回波動，即代表手術成功。因為腎積水出現以后，腎盂擴大、腎盞擴張、腎小球破壞，腎臟本身是一個不可再生器官。所以，小兒腎積水手術只是盡量挽救剩余的腎的功能，將梗阻解除后，每天尿液的產生源源不斷。小兒腎積水手術后再復查彩超，彩超會提示腎積水，但不是真的積水，而是源源不斷地產生的尿液。只要小兒的腎盂前后徑、腎盞擴張的情況以及皮質變薄的情況等不再加重，雖然有尿液產生，但產生的壓力較低或者正常壓力，尿液能夠順利地排入輸尿管或順利通過，即代表手術成功。隨著腹腔鏡技術的提高以及近期出現的達芬奇機器人的吻合，手術可能更加地穩定、牢靠，小兒腎積水手術的成功率可能進一步提高。