當(dāng)患者結(jié)石直徑大于6mm，或藥物無法緩解疼痛時，建議采用外科干預(yù)措施來治療。體外沖擊波碎石治療是其中比較方便、簡單、經(jīng)濟的治療方法，其通過X線或者B超對結(jié)石進行定位，利用高能量沖擊波聚焦在結(jié)石上，然后通過釋放大量能量使結(jié)石碎裂，其較適合于直徑小于2cm的腎結(jié)石和1cm以下的輸尿管結(jié)石。對于直徑超過2cm的腎結(jié)石，或者是鹿角形結(jié)石，推薦采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡聯(lián)合體外沖擊波碎石術(shù)。 需注意對于結(jié)石下面有梗阻、懷孕、有出血性疾病、嚴(yán)重性心臟病，甚至是過度肥胖者，均不適合做體外沖擊波碎石術(shù)。一般結(jié)石越大，患者需要再次碎石的風(fēng)險越高，但通常不推薦碎石次數(shù)超過3-5次，并且2次碎石間隔應(yīng)該在10-14天。