耳朵脹痛的原因有以下幾種：1、耵聹栓塞：即耳屎堵塞，大多無癥狀。游泳或洗澡后，耳朵內進水將耵聹泡脹，覺得耳朵脹而不適。此時常合并感染，加重脹痛癥狀；2、中耳炎：分泌性中耳炎和慢性中耳炎，因為存在中耳積液或中耳腔內有膿時，自覺耳朵脹、痛，以及不舒服；3、中耳膽脂瘤：破壞上皮基質，使上皮生長在異常部位，造成膽脂瘤，例如滾雪球般越長越大、越積越多。長此以往，膽脂瘤增長，壓迫周圍骨質，破壞耳朵內的結構，也造成耳朵脹痛；4、中耳惡性腫瘤：惡性腫瘤的增殖，會造成耳朵脹；5、咽鼓管功能不良：正常的耳腔是含氣的空腔，當鼻腔、耳腔間的咽鼓管功能不良時，耳腔成為封閉結構。長時間耳腔封閉形成負壓，造成中耳積水。嚴重時會造成聽力下降，此時常伴有耳朵脹痛感出現。