胃癌擴散和轉移有以下途徑： 1、直接浸潤：賁門癌可以直接向周圍侵犯到食管，如胃竇癌可以侵犯到十二指腸，還可以侵犯到周圍組織，如肝臟、橫結腸、網膜等； 2、血行轉移：癌細胞可以通過血液循環，到達全身各個臟器組織，造成各個臟器組織轉移，如肝、肺、腦等； 3、直接播散：癌細胞可以直接脫落到腹腔，種植在腹膜上，出現腹水，也可以種植在卵巢上，出現卵巢腫瘤； 4、淋巴轉移：是胃癌最常見的轉移途徑，所以在胃癌時可以看到特殊部位的淋巴結腫大，如鎖骨上淋巴結腫大，即使是早期胃癌也可以有淋巴結轉移。