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        抗核抗體測(cè)定判斷什么

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李玉慧 副主任醫(yī)師
        抗核抗體的測(cè)定,通常判斷是否出現(xiàn)風(fēng)濕病。抗核抗體,最常出現(xiàn)在紅斑狼瘡、干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病,以及皮肌炎、血管炎等風(fēng)濕病。如果抗核抗體出現(xiàn)高滴度的陽(yáng)性,通常提示出現(xiàn)上述疾病。當(dāng)抗核抗體超過(guò)正常高限多倍,或者明確超過(guò)正常高限,則提示存在風(fēng)濕病的可能。例如紅斑狼瘡,除出現(xiàn)抗核抗體的陽(yáng)性,還會(huì)出現(xiàn)其他抗體陽(yáng)性。在臨床上,醫(yī)生不一定僅通過(guò)抗核抗體判斷是否出現(xiàn)疾病。通常通過(guò)問(wèn)診,觀察有無(wú)其他癥狀,或者通過(guò)其他的化驗(yàn)檢查,尋找疾病的蛛絲馬跡,幫助判斷體內(nèi)較早期的免疫紊亂狀態(tài)。比如紅斑狼瘡,除出現(xiàn)抗核抗體外,還可能出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體、抗ENA抗體的陽(yáng)性,或者可能出現(xiàn)抗心磷脂抗體或抗β2-糖蛋白1抗體、狼瘡抗凝血因子抗體的陽(yáng)性。醫(yī)生會(huì)結(jié)合不同的化驗(yàn)結(jié)果,再加上可能出現(xiàn)的癥狀,或者出現(xiàn)內(nèi)臟損傷的情況,判斷是否患有相應(yīng)免疫病,做出正確診斷,以便于下一步進(jìn)行早期而準(zhǔn)確的治療。
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