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        尿紅細胞形態檢查的臨床意義

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        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        尿紅細胞形態檢查臨床意義在于判斷血尿來源,常見情況如下:1、均一紅細胞:若紅細胞形態以均一紅細胞為主,說明紅細胞未受到擠壓,直接進入尿液,考慮為外科來源血尿,如感染、結石、腫瘤;2、變形紅細胞:若紅細胞形態以變形紅細胞為主,形態不均一且形態較多種,可能提示血尿,屬于內科來源。紅細胞通過腎小球濾過膜,受到擠壓,從而發生變形稱為內科血尿。常見腎臟問題,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。另外,血液系統疾病、免疫系統疾病等,均可能發生血尿。尿紅細胞形態檢查屬于重要檢查,若尿常規檢查發現紅細胞存在,需要通過尿紅細胞形態檢查區分內科血尿、外科血尿,有利于指明診斷方向。同時血尿治療主要針對病因治療,進行相應檢查尋找病因,如B超、CT、核磁、抽血化驗等。
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