正常紅細胞通常呈雙凹圓盤形，大小相對較均一，臨床常見的紅細胞異常形態可分為紅細胞大小、形狀、血紅蛋白含量、結構及排列異常。異常紅細胞形態檢查主要用于判斷某些疾病，如有破碎的紅細胞多見于溶血性貧血、巨幼細胞性貧血等患者。遺傳性球形紅細胞增多癥患者多見球形紅細胞。靶形紅細胞主要見于地中海貧血及缺鐵性貧血患者。橢圓形紅細胞主要見于遺傳性橢圓形紅細胞增多癥患者。巨幼細胞貧血患者可見大紅細胞。淚滴形紅細胞主要見于骨髓纖維化患者。口形紅細胞除見于口形紅細胞增多癥患者外還可因臨床推片操作不當引起。