小孩如果出現咳嗽，沒有固定的嚴重時間，因為咳嗽本身是癥狀，可以由較多原因引起，包括疾病問題或者生理性反射，疾病可以是急性疾病或者慢性疾病，不可能在固定某天嚴重，具體如下：1、生理性反射：如部分兒童聞到異味或者吞咽口水、液體食物嗆到氣道內時，均存在咳嗽反射，可能咳1-2次后自行緩解，此時不會出現后期加重或者較重的情況；2、急性呼吸道感染：病程是3-5天，即可能3-5天相對較重；3、肺部感染：咳嗽由于肺部感染所致，比較嚴重，如果控制不佳，可能持續時間較長。如果及時控制，則可能控制后7天左右緩解，時間并不固定；4、慢性咳嗽：部分兒童為慢性咳嗽，如有百日咳可能咳3個月，如果能夠早期干預，可能相對緩解較快，如1-2周癥狀即可減輕；5、其他疾病：當出現過敏性咳嗽或者哮喘咳嗽時，如果不重視可能會持續幾個月甚至更長時間。所以咳嗽有較多原因，不同原因治療不同，且咳嗽較重的時間表現不同。