胃一直咕咕叫，可能見于以下幾種原因：1、生理性原因：可能是腸蠕動導致，腸道是空腔器官，其中有水分、氣體。胃腸蠕動時，隨水分、氣體運動，可發生咕咕叫的聲音，屬于生理表現，并不代表疾病，所以偶爾出現以上情況時無需擔心；2、病理性原因：如果除咕咕叫外，還出現腹痛甚至惡心、嘔吐，則需考慮機械性腸梗阻。腸道不通時可加劇蠕動，進而導致咕咕叫且出現腹痛。患者需到醫院通過相應檢查排查腸梗阻，如腹部X線片檢查，如果檢查顯示腸道擴張，有液體平面、氣體，則可以明確診斷腸梗阻。導致腸梗阻的原因較多，需積極處理。