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        肌酐90μmoI/L是不是腎損傷

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        肌酐90μmoI/L,一般不屬于腎臟損傷。肌酐由肌肉代謝產生,是反映腎功能的重要指標,患者出現肌酐升高時一般提示可能出現腎功能損害,可分為內源性和外源性原因,具體如下:1、內源性原因:包括體內肌肉代謝異常;2、外源性原因:包括進食肉類過多,導致肌酐產生增加。85%的肌酐依靠腎小球濾過排出,其余15%通過腎小管再分泌,患者腎小球濾過率降低時血肌酐水平會升高,肌酐90μmoI/L屬于正常范圍內,不屬于腎損傷。但注意如果患者體型較瘦或肌肉含量較少,亦或運動較少、進食肉類較少,肌酐產生則減少,即便該患者出現腎功能損害,血肌酐水平也不一定會升高到一定程度。所以除肌酐外,還需關注胱抑素C、尿素、血尿酸、β2-微球蛋白水平,綜合判斷患者是否存在腎功能損傷,并給予積極治療。
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