PSA大于200ng/mL，出現良性疾病幾率較低。PSA由前列腺分泌，如果是良性疾病如前列增生，即便PSA升高，也不是特別明顯，一般可能在10ng/mL以內。如果PSA值達到200ng/mL，一般考慮是前列腺癌，需要做前列腺穿刺活檢。PSA達到200ng/mL，在臨床上提示前列腺癌風險很高，但依然不能直接診斷為前列腺癌或直接治療，需要通過前列腺穿刺活檢，取病理診斷前列腺癌才能進行治療。PSA大于200ng/mL，提示前列腺癌可能處于進展期，所以要做前列腺核磁和全身骨掃描，明確前列腺癌是否發生轉移擴散，甚至發生骨轉移，有助于臨床選擇合適的治療方案。如果前列腺癌轉移，則不適合手術治療，可能需要采用內分泌治療，如切除睪丸或者打針等，需要根據情況進行選擇。總之，PSA如果大于200ng/mL，良性概率較低，一般更多考慮是前列腺癌，需要通過檢查進行明確并選擇合適的治療方案。