孩子說話遲，即常說的語言發育遲緩的孩子，并不是所有語言發育遲緩的孩子都笨。1、是笨：確實有一部分孩子，可能存在神經系統發育的問題，比如孩子可能因為早產，或者出生的時候，在圍產期有缺氧、缺血性的損傷等，或者孩子在生后存在顱內感染、出血，都可能會導致孩子神經系統異常，這種情況孩子確實可能會有智力發育落后，伴有語言發育遲緩。所以說話遲的孩子不一定笨，但是比較笨的孩子往往可能說話會比較遲；2、不是笨：引起孩子說話遲的原因，除智能發育落后之外，還有很多其他的原因。比如有些孩子可能聽力有問題；還有些孩子可能構音器官有問題，聽得見但是說不出來；還有些孩子，比如有自閉癥這樣的神經精神方面的疾病。另外，還有一些孩子，可能只是因為環境因素的影響，比如從小所處的語言環境太單調，沒有人跟他說話，或者所處的語言環境過于復雜，比如各種方言、多種多國的語言等同時跟孩子說，這時候孩子都可能會表現為說話遲。因此，對于說話遲的孩子，不能絕對地說就是笨，因為引起說話遲的原因多種多樣。如果孩子語言發育落后，要結合各種檢查，幫助孩子判斷誘因，然后再做及時、相應的對因、對癥治療，幫助孩子開口說話。