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膽管擴張有什么癥狀
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

膽管擴張的癥狀跟擴張的程度,以及原因是密切相關的。膽囊切除以后,膽總管會略微輕度擴張,會部分替代膽囊功能,這個階段其實沒有任何相關癥狀,這是一種生理性的現象。病理性的膽管擴張就有相關癥狀,膽管之所以擴張,其原因是膽總管的開口不通暢,膽汁不能夠順利進入到腸腔里面,會一直在膽管內。根據這種不通暢的程度,病人的表現也會完全不一樣的,比如有一種叫先天性的膽管擴張癥,這個時候病人主要表現為腹痛、黃疸和腹部包塊,是因為各種原因導致或者有膽胰合流的異常,或者膽總管下道開口成腮眼狀,膽汁不能順利的下去,膽管擴張會比較明顯,這個時候甚至會在腹部觸及到腫塊。膽汁長期瘀滯在肝臟以后,病人就會出現黃疸的表現,而這種細菌逆行在膽管增生以后,就會出現發熱。病人如果是結石誘發的,膽管擴張的表現也是類似的,包括腹痛、黃疸。如果細菌滋生以后,化膿以后,甚至出現寒戰、高熱,還有病人出現休克、神志改變,這種情況是非常危險的。腫瘤誘發的膽管擴張,除了這些癥狀以外,還會有腫瘤的相關癥狀,比如胰腺的腫瘤,可能會有些胰腺炎的相關癥狀,腸道的腫瘤還會有腸道不通的癥狀。因此,膽囊管擴張的癥狀,與其病因和梗阻的程度是密切相關的。

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