肺癌一般分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，一般情況下發現肺癌，如果是Ⅰ-ⅢA期，肯定能手術盡量手術治療，這是非小細胞肺癌。肺癌分小細胞癌和非小細胞癌，非小細胞癌是Ⅰ-Ⅲ期的病人，建議能手術盡量手術，一般ⅢB-Ⅳ期是晚期肺癌，基本上開不了刀，開不了刀的病人針對不同的類型，治療方法不一樣。如腺癌病人一般先要檢查有無基因突變，現有靶向藥物治療，主要針對腺癌，如患者有19、20、21等基因突變，不同突變基因有不同的靶向藥物。 如果沒有突變，就用抗血管和聯合化療治療。現在還有免疫治療，一般看患者PD-1的表達，如果PD-1是高表達，免疫治療可能會得到更好的效果。非小細胞鱗癌，鱗癌沒有基因突變，主要是免疫治療后化療，這是目前的一線治療。過去病人病危，才用免疫治療，其實這種觀念是錯誤的，現在免疫治療是在病人身體狀況比較好時，用PD-1免疫抑制劑以后，可能病人獲益會更大。 大細胞肺癌治療方法基本上跟鱗癌類似。小細胞肺癌與非小細胞癌不同，一般發現小細胞肺癌后遠處就會有臟器或淋巴結有轉移，所以小細胞肺癌能手術的機會非常少，主要治療是化療、放療，靶向治療、免疫治療目前暫不考慮，所以小細胞肺癌目前治療起來預后比較差，基本上發現以后存活率超過半年、一年的都很少。