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強(qiáng)迫觀念的主要表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師

強(qiáng)迫觀念是強(qiáng)迫障礙的一個(gè)表現(xiàn)形式,表現(xiàn)為闖入性、反復(fù)、刻板重復(fù)的一些想法或者沖動(dòng),病人明知道沒有必要這樣想,仍然不能控制,仍然不能使這個(gè)想法消散,會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。這些想法往往使人不愉快,但是又沒有辦法擺脫。即便能夠擺脫一會(huì),很快這個(gè)想法再次涌入。對(duì)于內(nèi)容而言,可以有比如怕臟、怕傷害自己或別人,要求精確、對(duì)稱、有序,表現(xiàn)的形式各種各樣。有時(shí)表現(xiàn)為強(qiáng)迫的聯(lián)想、強(qiáng)迫回憶、強(qiáng)迫性的窮思竭慮、強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫對(duì)立思維等,這些情況都是強(qiáng)迫障礙根本的特點(diǎn)之一。闖入性、反復(fù)出現(xiàn)、難以擺脫、令人不愉快的這些想法,同時(shí)會(huì)帶給人痛苦的體驗(yàn),很多時(shí)候病人想擺脫、阻礙它,甚至有一些反強(qiáng)迫的行動(dòng)跟動(dòng)作,往往收效甚微。這種情況下,考慮這可能是強(qiáng)迫觀念或者稱為強(qiáng)迫思維。如果嚴(yán)重程度、表現(xiàn)形式、持續(xù)時(shí)間、功能損害達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),就可以判定是強(qiáng)迫癥的癥狀之一。

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