牙齒的根尖炎、牙周病、咬合創傷都可以造成牙根痛，具體如下：1、根尖炎：如果齲齒沒有得到及時地處理，演變為牙髓炎，牙髓炎又變成根尖炎，根管內的腐爛分解的牙髓及炎性物質會滲透到根尖，造成牙齒根尖區炎癥。炎癥會使牙齒有伸長的感覺，導致患者不敢碰牙齒，不敢咀嚼或用力咬東西，輕輕一敲就疼。嚴重的根尖炎還會向周圍進行蔓延，比如突破骨皮質、突破骨膜，形成膿腫或瘺管；2、牙周病：此時牙齒會松動，松動的牙齒使不上勁，吃東西時咀嚼無力。牙周病有時會激發其他的細菌感染，也會造成牙周膿腫，整個牙齦都會腫，膿也會破潰排出，引起疼痛；3、咬合創傷：此時牙齒看不出有問題，但可能用了很大的力量，不小心咬硬東西，硌了一下，造成牙周膜的挫傷。如果照X片，發現牙周膜有增寬，此時牙齒也會一碰就疼，但是過一段時間可能會緩解。嚴重時會造成牙髓病變，可能需要做根管治療。