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手發麻的原因及治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

手發麻的原因,常見于頸椎病的神經根壓迫、周圍神經卡壓和糖尿病的周圍神經病變三種情況。具體治療分析如下:1、頸椎病的神經根壓迫:頸椎病的神經根壓迫一般是出現上肢放射性疼痛,一般手麻是其中的某一個手指麻木,人的每個手指和頸椎節段有對應的定位關系,通過拍攝頸椎核磁共振檢查,可以判斷神經根壓迫的節段。如果與手指麻的節段相符,一般是頸椎病引起的神經壓迫,對于神經根型頸椎病,以保守治療為主,可以進行頸椎的牽引、營養神經治療,如肌肉注射腺苷鈷胺,口服抗炎鎮痛藥物,癥狀會逐漸緩解;2、神經卡壓性疾病:常是手腕部的腕管綜合征,正中神經卡壓引起手指的拇指、食指、中指感覺麻木、夜間麻醒,也可能是在肘關節后方,尺神經壓迫引起的小指麻木。一般通過肌電圖檢查可以獲得確診,可以先進行營養神經治療,如果營養神經治療無效,應該進行神經的減壓、松解手術,癥狀可以有效緩解;3、糖尿病引起的周圍神經病變:一般是手在某一個水平以下,所有的手指和指背的麻木,是糖尿病神經病變引起,應該進行糖尿病的規范治療。

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