脊柱側彎是否需要手術治療，主要取決于病人的畸形程度，即脊柱側彎的角度。具體如下：1、胸彎、腰彎均為30°以內，如果生長發育已經結束，則無需進行手術治療。如果還處于生長發育期，這時可以通過支具控制，也無需手術治療；2、如果脊柱側彎胸彎超過50°，腰彎超過40°，需要進行手術治療。即使這類側彎角度的病人生長發育已經結束，側彎仍然會有所進展，雖然進展速度不快，但會每年進展1-2°，畸形也會逐漸加重。待病情嚴重時再行手術治療，因為生長發育結束，其脊柱逐漸僵硬，側彎角度也逐漸增大，手術風險也會逐漸增加，所以青少年時期便建議手術治療；3、對于胸彎30-50°或腰彎30-40°，需根據具體情況予以治療，比如畸形是否明顯，即便是相同的側彎角度，部分患者可能畸形明顯，而部分患者可能畸形并不明顯。還需參考是否存在畸形生長的潛能，即側彎是否會進一步進展。此外病人對于畸形是否能接受，部分畸形比較明顯，病人無法接受，可以考慮手術治療。相反如果病人生長發育已經接近尾聲，或者病人認為畸形程度可以接受，也無需手術治療。