癲癇最重要的是臨床診斷，主要是根據患者周圍有目擊的證人，提供發病的臨床表現，初步就可以診斷是否是癇樣發作。再次，對于診斷困難的患者，可以通過腦電圖，比如常規腦電，甚至是時長比較長的長時程腦電，甚至增加特殊部位的電極，提高診斷的陽性率，視頻腦電也是一種很好的診斷癲癇的手段和方式。再次在尋找癲癇的病因方面，可能需要借助于CT、核磁等影像學檢查，明確腦部是否有異常的結構，或者是通過PET這個局部腦血流檢查，明確是否存在代謝異常的地方，導致癲癇的發生。所以癲癇的診斷首先需要臨床診斷之后，對于診斷有困難的患者需要進一步結合腦電圖、頭部的影像學，甚至有必要的，懷疑是顱內感染的患者，可能還需要進行腰穿，完善相關的病原學的檢查，明確癲癇的診斷和治療。