若女性存在甲減，在未控制甲狀腺激素的情況下不能懷孕。因為甲狀腺激素負責胎兒的大腦發育，若未將甲狀腺激素控制貿然懷孕，可能會影響胎兒的智商，同時會造成流產、胎停的發生率增高。但若通過服用左甲狀腺素將甲功調整到合適的范圍，則患者可以懷孕。在懷孕過程中，患者需要繼續服用左甲狀腺素，而且需監測甲狀腺功能調整甲狀腺激素的用量，并且通常需逐步增加劑量。較多將甲減控制好的女性在順利懷孕后停用甲狀腺激素，可能會導致甲減復發而影響胎兒的智商。所以甲減的患者需監測甲狀腺功能，一旦懷孕通常應提高甲狀腺激素的用量，使甲狀腺激素的指標符合能夠妊娠的正常值。若患有甲減的女性在懷孕過程中服用合適劑量的甲狀腺激素，使甲狀腺激素維持在妊娠的正常值內，則能夠順利妊娠、分娩。