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        胎盤前置可以順產嗎

        參與醫生

        北京協和醫院 馬良坤 主任醫師
        胎盤前置其實有幾種可能性,部分產婦可能對前置胎盤太恐慌,發現胎盤前壁都會認為非常危險。胎盤前壁是指胎盤長在前邊或者長在后邊,不影響任何順產,沒有出血風險。胎盤前置是指孕28周后胎盤位置低于胎兒頭先露位置。所以前置胎盤需要到28周后才明確。所以如果28周后,胎盤還是完全覆蓋宮頸內口,通常會選擇剖宮產終止妊娠。如果胎盤是低置狀態,會采用經陰道或者經會陰超聲等,仔細辨別胎盤位置,然后決定分娩方式。 此外,早孕期發現胎盤前置,胎盤覆蓋宮頸內口或離宮頸內口比較近,這些情況多數不用過度擔心,因為這時寶寶還小,子宮還小,隨著子宮增大,胎盤相對位置會逐漸向上改變。所以如果早孕期發現胎盤前置,通常不會下胎盤前置的診斷,要做的是觀察到底有沒有出血或不適,如果沒有出血,沒有不適,90%以上孕婦的胎盤可長到正常位置。如果孕婦特別擔心胎盤的問題,建議在中孕期可以專門做一個胎盤位置的超聲,以讓自己安心。
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