扁桃體是否需要手術摘除，應依據它有沒有手術摘除的適應證，與扁桃體的大小沒有直接關系。扁桃體Ⅰ度腫大，假如沒有急性炎癥反復發作的病史，沒有手術的適應證，便不需要摘除。臨床上扁桃體的生理性肥大，發生在青少年時期，扁桃體腫大而無自覺臨床癥狀，可以不予摘除。扁桃體手術摘除，有其嚴格的手術適應證，如急性扁桃體炎反復發作，平時1年發作4-5次，便屬于頻繁發作。再者有急性扁桃體周圍炎或扁桃體周圍膿腫病史，1次發病既是手術摘除的指征，扁桃體假如形成病灶引起全身的并發癥，如腎小球腎炎、關節炎、風濕性心肌炎等，均是手術摘除的指征。另外扁桃體的良性腫瘤、惡性腫瘤，均是手術摘除的指征，因此臨床上評估扁桃體，是否需要摘除，主要看其有無手術適應證。