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膀胱腫瘤手術后應注意什么
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參與醫生
復旦大學附屬腫瘤醫院 朱一平 主任醫師

對于接受膀胱灌注化療以及根治性手術的患者,術后定期復查非常有必要。也是術后前2年,建議每3個月復查一次,第3-4年建議每半年復查一次,術后第5年開始每年復查一次,復查項目包括血常規、肝腎功能、尿路CT,根據醫生要求可能每半年復查一次。
膀胱癌手術可以選擇經尿道的微創電切手術,主要用于治療早期非肌層浸潤性膀胱癌,此類患者的膀胱仍然存在,因此這類患者電切手術后需要進行膀胱灌注化療,灌注化療按照醫生要求,可以選擇化療藥,也可以選擇卡介苗。根據腫瘤分期,惡性程度不同,可能會選擇不同藥物,需要注意定期復查。對于中高危非肌層浸潤性膀胱癌,建議術后前2年每3個月復查一次,術后第3-4年,每半年復查一次,術后第5年需要每年復查一次膀胱鏡。
肌層浸潤性膀胱癌患者接受膀胱全切加尿流改道手術,膀胱已經不再存在,膀胱腫瘤不會復發,但需警惕輸尿管腫瘤或者尿道腫瘤、膀胱癌,膀胱切除后會轉移到淋巴結,或者轉移到全身其它部位。

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