硬膜下血腫一般都是由外傷造成，分急性和慢性兩種，對于急性的硬膜下血腫，往往伴有腦組織挫裂傷、腦水腫，一般需要開顱手術。只有受傷比較輕，血腫量不大，患者意識沒有受到影響，而且在24小時及48小時之后復查血腫沒有增大，而在逐漸吸收，這種情況不需要進行開顱手術，保守治療即可。對于慢性硬膜下血腫，也可以通過保守或者手術治療，往往是70歲以上老年人受傷后1-3個月，出現對側肢體功能障礙后才發現這一側有慢性硬膜下血腫，可以局部打一個小洞，在局麻下把血放出沖洗干凈即可。如果血腫不大，目前可以給老年人吃一些他汀類藥物、降脂藥等，如果可以有效緩解就可以不用開顱手術，但這種治療方式在國際上也只是作為一種經驗去推廣，并沒有形成專家的指南。