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        90歲老人9-11胸椎病理性骨折怎么治療

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        華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 吳星火 副主任醫師
        胸腰椎病理性骨折,多見于一些轉移性腫瘤所導致的椎體骨質破壞、椎間高度丟失,可使脊髓神經受壓出現一系列臨床癥狀。由于患者年齡較大,病理性骨折的椎體較多,以姑息治療為主,具體治療方式取決于患者的臨床癥狀。1、患者僅單純的胸背部疼痛無下肢神經癱瘓,建議選擇PVP、PKP椎體成形術,填充病理性的椎體來穩定脊柱,達到緩解疼痛、重建脊柱穩定性、提高生活質量的目的。?2、若胸腰椎病理性骨折突出椎管,伴有脊髓神經壓迫且出現雙下肢的感覺運動功能障礙,需通過手術進行姑息治療。常見有單純釘棒撐開復位,還有一種分離手術,切除神經周圍壓迫的腫瘤組織的同時采用椎弓根螺釘固定穩定脊柱,后期再結合放化療進行綜合性治療。
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