環移位原因較多，較常見原因是患者子宮較大，由于一些病理性原因如子宮肌瘤、腺肌癥等，或先天性原因如子宮宮腔較深，部分患者宮腔甚至可達到10cm以上。若宮腔過于寬大，環可能在宮腔中無法固定卡住，掉到宮頸管位置，這屬于較常見原因。還可能在上環時，由于部分患者子宮前傾前屈或后傾后屈較嚴重，醫生可能經驗又不夠豐富，沒有做相應的B超引導，可能一開始環的位置就不夠高，沒有上至相應位置，后期可能隨著患者活動，發生復查時發現環移位的情況。還有部分患者月經量較大，上環后大量月經血外涌，將環不斷地往下推，最后推到宮腔下段。上述原因較常見，還可能是患者依從性較差引起，通常上完環后會囑咐患者1個月內不做重體力活動，不長時間走路，盡量不要使用擠壓腹部、增加腹壓的動作。但是部分患者可能沒有很好地遵循醫囑，導致一開始上環位置吻合不到位，又因為不停地運動及變換體位、長時間走路、重體力活動，也可能導致環位下移。