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        做了支架會心肌梗塞嗎

        參與醫生

        首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師
        心肌梗塞一般為心肌梗死,通常做心臟支架后多數患者仍可能發生心肌梗塞,主要內容如下所示:1、急性期心肌梗死:主要血管將小分支閉塞,部分患者做主要血管支架過程中,支架內有急性血栓形成,則可導致手術急性期出現心肌梗死。通常發生幾率較小且風險可控,住院期間會得到合理處理。如小分支閉塞,有時以小換大,用小分支閉塞保護大血管通暢。此外,支架內易長血栓,需進行規范抗血栓藥物治療,包括阿司匹林、氯吡格雷等,可預防急性血栓形成;2、陳舊性心肌梗死:做支架后需長期綜合管理,如控制血壓、血脂、血糖,還需戒煙,保持良好飲食并調整運動,規律服藥包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等降脂藥。其他20%-40%的狹窄血管可能未植入支架,如果未加強管理,可能此部位發生狹窄或血栓,從而導致心肌梗死。
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