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肝移植手術后排斥期怎么辦
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

肝臟移植術后會出現長期的排斥反應,因此需長期服用免疫抑制劑。肝移植術后的排斥反應可以分為急性排斥反應、慢性排斥反應、抗體介導的排斥反應、移植物抗宿主排斥反應。對于不同排斥反應,處理方式有所差異,主要處理方式如下:一、藥物治療:肝移植術后常用的抗排斥藥包括FK506、皮質類固醇激素、環孢素A等,針對抗排斥的治療效果較好,患者較少出現異常反應。二、定期復查:1、藥物濃度復查:在術后日常復查過程中,要注意檢測血藥濃度,使血藥濃度維持在穩定水平。如果出現血藥濃度下降,需要及時加藥,血藥濃度過高,則需要及時減藥。維持在穩定水平后,長期服用能達到有效抗排斥的效果;2、復查:在復查過程中,要注意復查肝功能、肝膽彩超,以及針對排斥反應的特殊檢查。一般急性排斥反應發生在3個月以內,慢性排斥反應可能會在3個月后甚至1年后,因此術后密切復查、隨訪較重要。

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