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        口腔麻醉并發癥及處理

        參與醫生

        上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
        口腔手術的麻醉包括局麻口腔麻醉、全麻口腔麻醉,其并發癥及處理有所不同,具體如下:1、局麻口腔麻醉:可能有局麻藥的毒性反應,如局麻藥中毒、局麻藥過敏等情況。這時相應的處理方案,是抗過敏藥物、使用脂肪乳劑,同時考慮患者是否影響呼吸、心率。如果可以要進行氣管插管、呼吸機控制呼吸,以維持生命體征平穩。如果有心率、血壓變化,可能要相應使用血管活性藥物進行處理;2、全麻口腔麻醉:有可能發生誤吸、反流、喉痙攣、喉水腫等情況,這時候要進行抗過敏藥物處理、應用激素、給予氣管插管,保留自主呼吸或不保留自主呼吸,進行相應處理。部分患者可能對全麻藥物也有過敏反應,所以可能要進行相應的抗過敏藥處理。若有部分患者發生口腔部分泌物、口腔血液的誤吸、反流,就可能要進行吸引,將喉部分泌物盡量吸出,以保證患者生命體征的平穩和通暢。部分部位可能會引起血腫,這時需清除血腫,盡量保證患者安全。
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