腎臟正常大小，通常是長10-12cm、寬5-6cm、厚3-4cm。雙腎大小差不多，相對左腎比右腎稍大，是正常的腎臟尺寸。如果腎臟出現異常增大或者縮小，則考慮是否為某些疾病所導致。如果腎臟小1cm，也并不一定是疾病，比如正常長度是10-12cm，病人腎臟是9cm，也不一定有問題。但如果小1/3以上，則需要考慮是不是萎縮性。如果腎臟明顯增大，則應該考慮是否是腎積水所導致，比如結石梗阻造成的腎積水。嚴重腎積水會使腎臟異常增大，有時會非常大，通過B超、CT等影像學檢查可以確診。