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        心源性水腫的特點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 倪新海 主任醫(yī)師
        水腫的原因,從西醫(yī)角度來說,跟肝臟疾病有關(guān)的叫肝性水腫,與腎病有關(guān)的叫腎性水腫,具體包括: 1、肝臟:肝硬化、肝腹水會(huì)引起水腫; 2、腎?。郝阅I病綜合征、急性腎病、慢性腎炎會(huì)引起腎性的水腫; 3、心臟:跟心臟有關(guān)的水腫叫心源性水腫。 心源性水腫最常見的原因?yàn)樾乃ゼ耙鹦乃サ募膊?,包括急性心包炎、縮窄性心包炎、重癥心肌炎或肺病,如急性肺栓塞、心包大量積液等。心衰包括左心衰和右心衰,其特點(diǎn)包括: 1、左心衰:常見較嚴(yán)重后果是左心衰,直接表現(xiàn)為肺水腫,一般看不到,但醫(yī)生聽診時(shí)肺里會(huì)有啰音,拍胸片會(huì)有肺淤血的表現(xiàn); 2、右心衰:左心衰時(shí)間較長或患者本身的疾病會(huì)引起右心衰,如急性的肺栓塞引起急性肺心病,慢性阻塞性肺病引起慢性肺源性心臟病等;右心衰引起的水腫,患者會(huì)發(fā)生腳面腫、小腿腫,再往上大腿腫而引起腹水,進(jìn)一步引起胸腔積水、心包積液,是由下往上的靜脈壓高所引起,因此靜脈淤血引起的水腫往往和心衰有關(guān)。
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