竇性心律ST段輕度改變是否嚴重需要結合臨床，不能一概而論，具體如下：1、不嚴重：如果沒有任何癥狀，只是體檢時心電圖檢查顯示竇性心律ST段輕度改變，此時大多不用過多緊張和擔心，只需定期復查心電圖，與之前心電圖對比，如果心電圖無任何變化，則無需過度擔心；2、較為嚴重：出現胸悶、氣短或者心絞痛的情況，此時做心電圖出現ST段輕度改變，癥狀緩解之后ST段改變消失，則可能是患有冠心病，需要進一步進行冠狀動脈CT檢查，如果癥狀反復發作，則需要住院，進行冠狀動脈造影。如果出現胸悶、氣短或者心絞痛，做心電圖檢查提示竇性心律ST段輕度改變，同時化驗心肌酶，伴有心肌酶升高，也不除外出現急性心肌梗死，要立即到正規醫院的急診科，由專業醫生進行評估和判斷，必要時住院觀察。