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        頭暈需要做腦部CT嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        并不是所有的頭暈患者,都需要做腦部CT檢查,如果遇到頭暈患者都去做腦CT,檢查就泛濫了,有過度檢查的嫌疑。當然部分頭暈患者必須要做腦部CT,甚至是磁共振檢查。需要結合患者的癥狀、體征來判斷,患者有沒有預示顱內(nèi)病變的警示征象,進行綜合考量,所以通常需要醫(yī)生進行仔細評判。如果是孤立性頭暈,不伴有其他陽性癥狀,比如只是覺得頭昏、頭沉,并沒有腦內(nèi)的實質(zhì)性損害征象,比如走路不穩(wěn)當、說話不清楚、一側肢體無力、抽搐,包括發(fā)燒,沒有上述相應的癥狀體征,只是不典型的頭昏沉,通常情況下不需要做腦部CT。但是如果頭暈的同時,有預示著顱內(nèi)病變的征象,還是有必要做。比如眩暈,天旋地轉,同時走路不穩(wěn)當、看東西重影、一側肢體的無力、發(fā)燒、脖子硬、頭痛,甚至言語含糊,包括智能下降,諸如此類的顱內(nèi)病變的可能性存在,一定要做腦部CT,甚至是做腦部核磁共振,來明確顱內(nèi)到底發(fā)生了什么。
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