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        同型半胱氨酸越低越好嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        同型半胱氨酸并非數(shù)值越低越好,指標(biāo)升高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化發(fā)展過程,比正常數(shù)值升高10ng/ml時,可能與心腦血管疾病相關(guān),如增加高血壓患病概率、動脈粥樣硬化程度,尤其會增加腦卒中發(fā)生風(fēng)險。目前將同型半胱氨酸作為代謝指標(biāo),與血脂、血糖、尿酸同等重要,通常在血液檢查即大生化檢查時,可能著重標(biāo)注。通常患者可以通過飲食調(diào)整,如增加綠葉蔬菜的攝入,同時可補(bǔ)充小劑量葉酸,且補(bǔ)充葉酸同時患者可服用B族維生素,如維生素B6加維生素B12,有利于降低同型半胱氨酸。通常同型半胱氨酸降至正常后相對安全,但并不強(qiáng)調(diào)數(shù)值越低越好,即強(qiáng)調(diào)降低具體數(shù)值。如果數(shù)值降至正常后患者不想再繼續(xù)服用葉酸時,可停用一段時間,如3個月后再復(fù)查同型半胱氨酸,觀察是否再次出現(xiàn)數(shù)值高出正常水平或處于正常范圍內(nèi),可定期監(jiān)測。
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