便秘類型很多，熱結便秘最為常見，即上火濕熱便秘。濕熱證引起的便秘，下火藥包括牛黃解毒丸、牛黃上清丸，都是針對熱結便秘所設定。對于大便干結中醫認為無水不能行舟，因此對于熱結便秘，需要限熱并且要以滋水。 可服用增液承氣湯，增液承氣元地冬，有元參、麥冬、生地，稱為增液湯；枳實厚樸大黃湯，枳實、厚樸、大黃，稱為小承氣湯。增液湯合到小承氣湯即為增液承氣湯，對于熱結便秘有很好的療效，比牛黃解毒丸、牛黃上清丸效果更為理想。 因此不應一味清熱，而且要輸送水。腸道有水，枳實可以破結，大黃可以通便。比單純瀉火藥效果好，因此醫生對于濕熱便秘多選用增液承氣湯。