癌癥晚期病人出現頭暈，具體的原因，考慮有下面幾方面：1、癌癥累及頭部：有一些癌癥晚期的病人，可能伴有相應的一些頭部累及，比如腦轉移或者腦膜轉移，轉移病灶可能會引起神經系統癥狀，比如頭暈、頭痛。可能主要還是進行影像學的核磁或者CT檢查，來進一步明確；2、血壓波動：還有相對比較常見的原因，比如有些癌癥晚期的病人，同時伴有一些血壓波動，比如高血壓、低血壓，可能也會出現這種頭暈、乏力的癥狀。臨床上，注意監測血壓，然后通過綜合評估，來判斷具體原因；3、腫瘤負荷大：可能有一些癌癥晚期病人的腫瘤負荷也相對比較大，隨著疾病進展，對體力的一個消耗狀態以及可能體內會存在一些腫瘤性失血，或者慢性失血，或者腫瘤性的貧血發生。當病人出現貧血時，可能頭暈、乏力、面色蒼白這些癥狀也都會相繼會出現。當然，除了上述一些因素以外，還有很多其他方面的因素，有腫瘤相關的，也有治療相關的因素，在臨床上只有明確病因之后，才能給予針對性地對癥支持治療，改善病人的癥狀。