說話聲音嘶啞由很多原因引起，如炎癥、聲帶腫物、聲帶運動障礙，如下所示：1、炎癥：其是最常見的原因，如急性喉炎，病人會有突然的聲音嘶啞，甚至說不出話。同時伴有喉痛，少部分病人可能還會伴有發熱。慢性喉炎病人通常用嗓過度，像老師或者銷售。通常病人會有聲音嘶啞，同時伴有咽干、咽癢、咳嗽、異物感等癥狀；2、聲帶腫物：像聲帶小結、聲帶息肉，都是聲音嘶啞最常見的病因。聲帶的良性腫瘤和聲帶的惡性腫瘤，先表現為聲音嘶啞；3、聲帶運動障礙：比如各種原因引起的喉返神經麻痹，像甲狀腺疾病、食道疾病、肺部疾病等，都可以引起喉返神經麻痹，導致一側或者雙側聲帶活動障礙、聲帶固定，引起聲音嘶啞。所以有聲音嘶啞之后，一定要到醫院就診。通過電子檢查喉鏡、影像學檢查等，通常能夠明確病因，進行治療。