排尿時出現腰部的疼痛，常見的原因有以下幾種： 一、輸尿管反流： 如果排尿時憋尿較多，而且每次排尿時，都會出現腰部的疼痛，可能存在先天性的輸尿管反流。正常腎臟產生的尿液，通過輸尿管到膀胱中，尿液在膀胱的儲存量到達一定程度時，尿液會隨著膀胱的收縮，尿道開放將尿液從膀胱排出體外，正常的尿液從腎臟輸尿管到膀胱，不允許從膀胱倒流進入輸尿管和腎臟。如果生理性的抗反流機制破壞或功能障礙，患者在排尿時就會出現膀胱中的高壓尿液，在排尿時逆流進入輸尿管或腎臟，出現腰部疼痛。 二、腎盂腎炎：一般泌尿系的感染，包括上尿路和下尿路： 1、下尿路感染：例如膀胱炎和尿道炎，常見有尿頻、尿急、尿痛等尿道的刺激癥狀； 2、上尿路感染：尤其腎盂腎炎患者，可能會出現腰部疼痛或發燒等情況。而上尿路感染的患者很少出現下尿路刺激癥狀，一般表現為腰痛發熱，有時尿路感染較嚴重時，會出現排尿時腰部疼痛癥狀。