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        尿毒癥3大早期癥狀

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        尿毒癥的早期癥狀,主要是消化系統癥狀,以及水腫、高血壓,具體分析如下:1、消化系統癥狀:消化系統癥狀會成為尿毒癥首發的早期癥狀,因為對于尿毒癥的病人,水會在體內蓄積。在水蓄積以后,導致胃腸道的水腫,胃腸道蠕動隨之減慢,食物排空也減慢,病人容易出現肚子脹、不消化、不想吃飯等癥狀。另外尿毒素也會刺激到消化系統,然后導致病人出現消化道癥狀;2、水腫:腎臟的重要功能就是排出體內多余水分。如果體內水分排出不多,病人就會出現水腫。水腫可以是眼瞼水腫,也可以是下肢水腫,以下肢較為多見。一般從腳背或腳踝開始水腫,然后水腫逐漸向上蔓延,甚至出現全身水腫,甚至還可能出現胸水、腹水,心包積液、肺水腫等水腫表現;3、高血壓:高血壓的原因也是和水的蓄積有關,另外和體內的RAS(腎素-血管緊張素系統)激活有一定的關系。所以用降壓的時候,是可以用較弱的利尿劑,幫助排出多余的水分。另外一定要給病人加上ACEI類(血管緊張素轉化酶抑制劑)或者ARB類(血管緊張素受體拮抗劑)的藥物,兩種藥物都對RAS系統有一定的阻斷作用。用上述兩種藥時,對于有效降低尿毒癥病人的血壓有一定的好處。但是用上述藥物,也容易出現肌酐快速升高、高鉀血癥等,都是需要注意。
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